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保監會:支持個人商業健康險發展

證券日報傅蘇穎 2015-08-21 10:24:09

分析人士認為,健康險稅收優惠對于消費者的意義在于保費折扣,市場空間初期在300億元至500億元,成熟市場在千億元左右

記者獲悉,保監會20日正式發布《個人稅收優惠型健康保險業務管理暫行辦法》(以下簡稱《暫行辦法》),《暫行辦法》規定,醫療保險的保險金額不得低于20萬元人民幣。

《暫行辦法》對個人稅收優惠健康保險業務的經營條件提出了明確要求:一是除專業健康保險公司外,其他人身保險公司應設立健康保險事業部;二是要具備相對獨立的健康保險信息管理系統,并與商業健康保險信息平臺對接;三是要配備專業人員隊伍,健康保險事業部具有健康保險業務從業經歷的人員比例不低于50%,具有醫學背景的人員比例不低于30%。

產品是個人稅優健康保險業務的關鍵。《暫行辦法》規定,保險公司應按照長期健康保險要求經營個人稅優健康保險,不得因被保險人既往病史拒保,并保證續保;個人稅優健康保險產品采取萬能險方式,包含醫療保險和個人賬戶積累兩項責任;醫療保險的保險金額不得低于20萬元人民幣;醫療保險簡單賠付率不得低于80%,醫療保險簡單賠付率低于80%的,差額部分返還到所有被保險人的個人賬戶。

值得注意的是,5月12日,中國財政部、保監會、國家稅務總局三大部門聯合發布通知,明確開展商業健康保險個人所得稅政策試點,將在各地選擇一個中心城市開展,其中北京、上海、天津、重慶四個直轄市全市試點,各省、自治區分別選擇一個人口規模較大且具有較高綜合管理能力的試點城市;對試點地區個人購買符合規定的商業健康保險產品的支出,可視支出情況,將個稅起征點每月最高提升200元。

“為保障試點順利開展,我會在充分征求相關部委、保險行業意見的基礎上,制定了《暫行辦法》。”保監會人身保險監管部主任袁序成表示。

根據保監會披露的最新數據顯示,目前,有100多家保險公司開展商業健康保險業務,備案銷售的健康保險產品涵蓋疾病險、醫療險、護理險和失能收入損失險四大類,2300多種產品。2015年上半年實現商業健康保險保費收入1245.88億元,同比增長39.53%。2009年至今,商業健康保險累計支付賠款超過2400億元,為投保人積累了超過3500億元的醫療保障資金。

長江證券的研究報告分析認為,健康險稅收優惠對于消費者的意義在于保費折扣,市場空間初期在300億元至500億元,成熟市場在千億元左右。當前的稅收優惠支出上限基本可以覆蓋醫療報銷、意外和重疾險種支出。

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