2012年是實施“十二五”醫(yī)改規(guī)劃的開局之年。在剛剛結(jié)束的全國醫(yī)改工作會議上,遼寧省與國務院醫(yī)改辦簽訂了醫(yī)改責任書,確定我省今年必須完成44項任務,其中大部分任務涉及體制機制建設。
盡管遼寧醫(yī)改面臨的工作更加復雜艱巨、任務更加繁重迫切,但省委、省政府“把醫(yī)改辦成人民滿意工程”的信念堅定不移,醫(yī)改惠民利民的“風向標”始終如一。
“今年遼寧城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合三種醫(yī)保覆蓋面要達到95%!”省發(fā)展改革委副主任、省醫(yī)改辦副主任路通向記者介紹。
醫(yī)保補助標準提至每人每年240元
路通進一步解讀說,今年我省將加快健全全民醫(yī)保體系,繼續(xù)擴面提標,職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合參保率達到95%;對新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補助標準提高到每人每年240元,人均籌資達到300元左右;城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用支付比例分別達到70%以上和75%左右。
同時,加大醫(yī)保支付方式改革力度,開展按人頭、按病種、按床日、總額預付等支付方式改革,加強醫(yī)療服務的監(jiān)管,控制醫(yī)療費用過快增長;推廣醫(yī)保“一卡通”,加快實現(xiàn)基本醫(yī)保和醫(yī)療救助的即時結(jié)算。
“不僅如此,今年我省還要建立和完善醫(yī)療救助制度,取消救助起付線,提高封頂線,提高救助對象住院自付醫(yī)療費用救助比例;解決重特大疾病患者因病致貧問題,全面推開尿毒癥等8類大病保障,將肺癌等12類大病納入保障和救濟試點范圍。”
村衛(wèi)生室將實行基本藥物“零差率”
時下,我省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部實施基本藥物“零差率”銷售,提前一年完成了國家任務。
今年,我省將進一步擴大基本藥物制度實施范圍,確保每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)有一所政府辦衛(wèi)生院實施基本藥物制度,要在政府辦衛(wèi)生院所轄的全部村衛(wèi)生室實施基本藥物制度,最大幅度地讓利百姓。此外,我省將開展新一輪基本藥物采購工作,建立省級基本藥物集中采購使用管理信息系統(tǒng),提高及時配送率,實行基本藥物全品種覆蓋抽驗和電子監(jiān)管,確保百姓用藥安全有效。
同時,我省還將加強基層醫(yī)療機構(gòu)人才隊伍建設,今年安排340名基層醫(yī)療機構(gòu)在崗人員進行全科醫(yī)生的轉(zhuǎn)崗培訓,對村醫(yī)每年免費培訓不少于兩次,確保每個村衛(wèi)生室都有鄉(xiāng)村醫(yī)生。11個縣級醫(yī)院試點破除“以藥補醫(yī)”
“以藥補醫(yī)”一直是制約公立醫(yī)院改革的瓶頸,這一問題不根治,解決“看病貴”問題無從談起。
路通介紹,今年我省將在經(jīng)濟條件較好的瓦房店、新民等11個縣(市)的公立醫(yī)院進行改革試點,開展以破除“以藥補醫(yī)”機制為核心,以改革補償機制、調(diào)整醫(yī)藥價格、取消藥品加成、加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、完善醫(yī)院內(nèi)部分配機制為主要內(nèi)容的綜合改革,在縣級醫(yī)院建立起新的體制機制。
“讓農(nóng)民大病不出縣”,關(guān)鍵是要提升縣級醫(yī)院的服務能力,提高縣內(nèi)就診率。今年我省將啟動實施縣級醫(yī)院設立特設崗位,引進急需高層次人才;安排90名縣級醫(yī)院骨干人員到三級醫(yī)院進修學習;同時,大力發(fā)展面向農(nóng)村的遠程診療系統(tǒng)。
城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔率要達60%以上
把醫(yī)改真正辦成人民滿意工程,就是要切實保障人民群眾看得起病、看得上病、看得好病、少得病。一句話:惠民是醫(yī)改的根本。
在公共服務方面,今年我省城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔率要達到60%以上,高血壓、糖尿病規(guī)范化管理人數(shù)不少于297萬,并將排查中發(fā)現(xiàn)的重癥精神病納入到管理范圍等。
把最大的便利留給患者。省衛(wèi)生廳相關(guān)負責人表示,今年全省醫(yī)療機構(gòu)要全面開展便民惠民服務,積極推進區(qū)域統(tǒng)一預約掛號平臺建設,全省普遍實行預約診療,開展“先診療、后結(jié)算”,縮短病人就診等候時間,方便群眾就醫(yī)。
遼寧人將真真切切地感受到醫(yī)改帶來的便捷和實惠。